肝腹水与病因及注意事项？

肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期（失代偿期）的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有，乙型丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等肝脏疾病。一旦发展至肝硬化腹水阶段，常常提示肝硬化已经到失代偿期，应该及时治疗。肝腹水是慢性肝病最常见的并发症，常见于肝硬化和肝癌及重型肝炎患者，一旦出现腹水即意味着肝功能失代偿，也就是肝功能衰竭的表现，因此不能轻视，应及早治疗，正确治疗。有临床明显的新出现腹水的住院和门诊患者应该接受腹腔穿刺术并留取腹水液.因为出血的可能性很小，所以不推荐在腹穿之前预防性应用新鲜冰冻血浆或血小板。初步的腹水实验室检查应包括腹水细胞计数和分类、腹水总蛋白和SAAG。如果怀疑腹水有感染，应在床旁用血培养瓶进行腹水培养。采取平卧体位可增加静脉回流和有效的动脉容量，并降低肾素―血管紧张素―醛固酮水平和尿钠排泄。因此，逻辑上肝硬化病人卧床休息，以使腹水回流。但是，到目前为止，尚无临床试验支持增加卧床可改善药物治疗效果。在当前的经济制约下，建议肝硬化病人卧床治疗并不现实。