我患有老肛裂和外痔，每次大便会很痛，便...

痔疮目前一般不推荐手术治疗，因为痔疮的产生与不良的排便习惯，大便干结有关，通过改变排便习惯，饮食习惯等可以缓解，手术可以切除痔疮，手术增加痛苦，术后且可因上述原因再发，所以痔疮一般还是保守治疗的比较多，若是合并有反复肛周脓肿，肛瘘等需要选择手术治疗。
建议先保守治疗，药物方面可以以高锰酸钾溶液坐浴（注：以高锰酸钾片充分稀释后坐浴），而后以痔疮膏及百消膏外擦，同时口服迈之灵。饮食上注意清淡饮食，高纤维素饮食，定时排便，改变排便习惯。若大便干结可口服麻仁丸，福松等软化大便，同时排便时可先以麻油或肥皂睡润滑肛门。平时多做提肛运动。
经上述处理，痔疮反复发作，影响生活，工作，可以考虑手术。
希望对你有用。