脑脊液鼻漏是指颅底的骨板和脑膜在鼻腔,鼻塞等处发生破裂或缺损,使颅,鼻之间有直接交通,致使脑脊液自鼻内漏出,并可引起脑膜炎反复发作.在各种原因所致脑脊液鼻滑中,以外伤性最为多见,其中约80%为外伤及手术所致.
伤后立即出现者称为急性外伤性脑脊液鼻漏;伤后一段时间才出现的为迟发性外伤性脑脊液鼻漏.迟发者原因至今尚未完全明了,有学者认为可能系受伤时,仅有颅底骨板损伤而硬脑膜无破裂,当颅压随呼吸,脉搏波动时,硬脑膜渐渐疵入骨板裂隙,久之硬脑膜纤维破裂所致.亦有认为是在受伤的当时,血块将硬脑膜破裂孔或骨壁裂隙封闭,血块吸收分解后才出现脑脊液鼻漏症状.当外伤时,以前颅窝骨折造成的脑脊液鼻漏最为多见,因该处骨板极薄,且与硬脑膜紧密相连.此外,颅中窝骨折可损伤蝶窦上壁,亦可造成脑脊液鼻漏.
因此,凡这些部位的外伤,手术时均应警惕有无脑脊液鼻漏.
非外伤性脑脊液不多见,自发性脑脊液鼻漏又称原发性脑脊液鼻漏,机理亦未阐明,但多数认为与先天性颞骨,颅底及硬脑膜畸形,缺损有关.
专家科普
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更多脑出血术后,脑脊液鼻漏。怎么办??...
因颅底骨折而引起的急性脑脊液鼻漏或耳漏绝大多数可以通过非手术治疗而愈仅有少数持续3~4周以上不愈者始考虑手术治疗。 指导意见: 手术治疗:需行手术治疗的外伤性脑脊液漏仅占2.4%只有在漏孔经久不愈或自愈后多次复发时才需行脑脊液漏修补术。
2013-06-25
右眼眶骨折后形成的脑脊液鼻漏,三天漏一...
上述的表现,是会出现漏的,那么想明确就要做个化验看看。 指导意见: 还有就是做个Ct看看,如果明确有骨折,并且已经影响到脑组织就可以明确了,并且化验滴出来的液体看看,还有就是伤口也会有血清渗出来的。
2013-06-30
脑脊液鼻漏要不要紧?要怎么治疗?...
一般的脑脊液漏多见于颅脑外伤导致颅前窝,颅中窝和颅后窝骨折引起的.在有脑脊液漏的时候应该预防颅内感染,不能堵塞或冲洗,不做腰穿,取头高位卧床休息,避免用力咳嗽,打喷嚏和擤鼻,给与抗生素.一般漏口会在伤后1-2周自行愈合,若超过1月,应考虑手术修补硬脑膜,封闭漏口.另外,对脑脊液漏有疑问是,应该收集流出的液体进行葡萄糖定量检测来确定.
2013-06-30