患者现年62岁，30年前患过乙肝。一个...

乙肝30余年，呕血、脾大，食管胃底静脉曲张。
指导意见：
不切开胃，将脾切除，行食管胃底的静脉行断流，这样既可以解除脾大引起的血象变化，也可以减轻再次出血的风险。