小儿结核性脑膜炎

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结核性脑膜炎是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的炎症，是结核病中最严重的病型，多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。因此积极预防、早期诊断、早治疗是降低发病率和病死率的关键。

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小儿结核性脑膜炎怎么治疗...

你好，很高兴为你解答！ 1、一般疗法 必须严格执行下列各项措施：①切断与开放性结核病人的接触，②严格卧床休息，营养必须丰富，③细心护理，改变患儿体位，细心护理眼睛，粘膜及皮肤，预防皮肤褥疮，耐心喂养，保证入量，昏迷患儿应用鼻饲法，④最好住院治疗，只在条件不许可时才可考虑门诊治疗，但应加强随访及督促坚持治疗。 2、抗结核药物疗法早期和彻底治疗(不间断治疗和长期治疗)。 3、激素疗法必须与有效之抗结核药物同时应用，剂量和疗程要适中，在需要应用的病例越早用越好， 4、对脑积水的治疗 在小儿结脑抗菌药物治疗中，脑积水的控制常为治疗中首要的问题。 5、对症治疗 谢谢你的提问！

结核性脑膜炎
2013-06-12

小儿结核性脑膜炎传染吗...

你好，很高兴为你解答！ 小儿结核性脑膜炎是不会传染的。它是由结核桿菌引起的脑膜非化脓性炎症，常继发于粟粒性结核以及肺、淋巴、肠、骨等器官的结核病源，血源性播散是结核桿菌侵犯脑膜的主要途径。 谢谢你的提问！

结核性脑膜炎
2013-06-12

小儿结核性脑膜炎的病因是什么...

你好，很高兴为你解答！ 结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结，因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质，包括室管膜下等部位，并在此复制，当宿主免疫功能降低或因年老，病灶内的结核菌激活而破入蛛网膜下腔，随脑脊液播散，历时数天至数周即可引起结核性脑膜炎。 谢谢你的提问！

结核性脑膜炎
2013-06-12

小儿结核性脑膜炎的注意事项是什么...

你好，很高兴为你解答！ 小儿结核性脑膜炎注意：早发现早治疗，遵守治疗原则，饮食也要注意，轻者给以营养丰富、清淡的流食或半流食，要少量多次，以减少呕吐。重者由医务人员静脉输液或鼻饲补充营养和热量。要充足供给水分，特别是服磺胺药者，要勤喂水，以利于药物排出，预防尿中产生磺胺结晶，减少对肾脏的损害。谢谢你的提问！

结核性脑膜炎
2013-06-12

小儿结核性脑膜炎的症状有哪些...

你好，很高兴为你解答！ 临床症状可分为两大类： (1)一般结核中毒症状：午后发热，精神萎靡不振，性格改变，纳差，消瘦，盗汗，便秘，婴幼儿可为腹泻。 (2)神经系统症状： ①脑膜刺激症状，有头痛，呕吐，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性及有踝阵挛等。 ②脑神经损害症状，面神经麻痹可较早出现且较多见，③脑实质损害症状，表现为肢体偏瘫，有时可为神经系统首现症状，也可失语，多动，尿崩，严重者呈去大脑皮质强直或精神障碍等。 ④颅内压增高症状，头痛，呕吐，意识障碍，严重者很快进入昏迷，⑤脊髓受损症状，表现神经根性疼痛，下肢活动障碍呈弛缓性软瘫，有尿潴留或尿失禁，大便秘结或失禁，如受损在胸段，下肢呈痉挛性痉挛性瘫痪，膝反射亢进，踝阵挛阳性。 谢谢你的提问！

结核性脑膜炎
2013-06-12