多乳头多乳房畸形

所属科室:整形美容科

多乳头多乳房畸形一般不需处理但应注意其所含乳腺组织有发生各种乳房疾病(包括肿瘤)的可能胚胎期自腋窝至腹股沟连线上由外胚层的上皮组织发生~对乳头状局部增厚即为乳房始基出生时除胸前一对外均退化未退化或退化不全即出现多乳头和(或)多乳房临床也称副乳此种异常多见于女性多乳房在成年妇女行经妊娠或哺乳时可出现胀痛有时有乳汁分泌

多乳头多乳房畸形的检查

对于无乳头和无明显肿块的少部分患者仅表现经期腋前或腋下胀痛感此类患者诊断比较困难容易与同侧正常乳腺经期胀痛感相混检查是必须检查同侧乳腺并排除其病变仔细检查腋前或腋下并辅助以B超等检查经过以上检查基本可确诊检查的要点为:
个别患者通过随诊多次检查既可明确诊断对于肥胖患者应注意把肿块与皮下脂肪相区别尤其是肿块不大时应通过仔细触诊副乳组织较皮下脂肪粗糙而稍硬且相对有一边界
以近腋窝处肿块就诊经询问病史患者有经期妊娠期和哺乳期肿块胀痛感但程度差异较大副乳乳腺组织增生引起副乳疼痛症状及局部压痛但要注意部分与局部淋巴结炎有无关系
查体腋下均有肿块局部有压痛无明显结节;妊娠期或哺乳期腋窝处肿块明显增大伴有乳汁分泌;仔细检查发现有乳头挤压乳头有溢液
副乳可伴随纤维瘤;副乳急性炎症;同时伴有慢性淋巴结炎急性淋巴结炎因此在临床诊治副乳时注意副乳患者局部疼痛不排除由于局部淋巴结炎引起可能诊治有疼痛症状副乳时考虑局部淋巴结炎为主者先进行治疗
病理学检查:副乳为多乳畸形是由于胚胎乳房始基未退化所致在女性中并不少见具有乳头局部肿块伴有胀痛的典型症状者诊断容易副乳伴程度不等小叶增生或伴程度不等的导管上皮增生;为双侧副乳或单侧;其中有的有淋巴结反应性增生纤维瘤形成;恶变


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多乳房的病因...

多乳症是先天发育异常,胎儿体长9mm时,在腹侧两旁,从腋窝到腹股沟线(乳线)上,由外胚层的上皮组织,发生6~8对乳头状局部增厚,即乳房始基,在正常情况下,除胸部一对外,其余始基均在出生前退化消失,如有不退化者,则形成副乳腺,构成多乳头或多乳房,若在形成乳头的下方同时有腺体组织,则称为完全性副乳;而仅有乳头无乳腺实质者称为副乳头,有的并无乳头突起,仅有两侧对称的局限性凹陷或细小区域的皮肤色素沉着

多乳房如何诊断?...

体格检查一般不诊断多乳头,多乳房。但对于其他部位的包块,随月经周期、妊娠期、哺乳期等出现相应的包块并肿胀、疼痛时应考虑异位乳腺,必要时可做活检确诊,对腋窝附近的副乳腺可通过X线摄像加针吸细胞学检查以明确诊断。

多乳房的发病部位...

罕见于发生在乳嵴之外的部位,如面部,上臂,肩胛区,背侧,股部等,此称为错位乳房(malposed mamma),迷路乳房或迷走乳房,腋窝部副乳较多见,张风珍(1993)报告1例腋窝部副乳房原发性鳞癌,邓惠旭(1993)报道1例男性1984)报道100例副乳房,其中95%在双侧腋窝,仅5%在其他部位。

多乳房有哪些表现?...

1.完全发育型副乳 有发育完全的乳腺组织。受雌激素的影响,随月经周期而有肿胀,甚至微痛,月经过后消失。在妊娠期副乳也随乳房发育胀大,哺乳期可有乳汁自副乳头处排出。断奶后可变软,乳腺萎缩。   2.不完全发育型副乳 可以表现为仅有发育不完全乳腺组织,无乳头及乳晕,或仅有色素沉着为乳晕,以局部皮肤增厚为乳头的副乳。也有仅存婴儿状态的乳头而无乳晕,或者仅有色素沉着的乳晕而无乳头及乳腺。有发育不全的乳腺组织者,也可随月经出现胀痛。仅有乳晕或仅有乳头者则无此表现。有少数胸部副乳腺与正常乳腺相通,并将分泌物排空于正常乳腺中,但多数为分开的,为不相通的副乳腺。

多乳房应该做哪些检查?...

细针抽吸细胞学检查,以鉴别乳腺肿瘤。   钼靶X线片示副乳乳腺组织呈片絮状、团状或分支状,边缘清楚或模糊,与尾部乳腺组织影不连续,间以低密度线状或条带状脂肪影