颞下颌关节脱位最常用的复位方法...
颞下颌关节脱位是下颌骨的髁状突滑出关节以外,不能自行复位。可以发生在单侧,亦可发生在双侧。临床上常见者为急性关节前脱位和复发性关节前脱位。 急性下颌关节前脱位一般因大开口,如打哈欠、唱歌、咬大块硬食物或恶心呕吐时,翼外肌持续性收缩,将髁状突拉过关节经节,同时升颌肌群发生反射性的挛缩,致使髁状突破阻挡在关节结节的前方,不能自行复位。另外当被动开口用力过大、过猛时,如使用开口器、气管镜、食管镜、胃镜以及全麻气管插管使用的直接喉镜等均可使关节脱位。急性关节脱位如果未得到及时正确的治疗,可并发关节盘损伤,关节囊及关节韧带组织松弛而导致复发性关节脱位。 一、临床表现 病人呈开口状态,不能闭口,流涎,进食及说话均困难,表现为极度痛苦。 检查可见下颌运动受限,前牙呈开合和反牙合 。脱位侧耳屏前方凹陷,颧弓下方显膨隆。X片显示髁状突位于关节结节的前方。 二、治疗 急性关节脱位要及时复位,复位后要限制下颌的运动。最常用的方法是口内手法复位。复位前可用手按摩双侧嚼肌,使肌肉松弛。一般不需要麻醉。 复位时患者坐在牙科椅上或坐在矮凳上,头依后墙,其下颌牙齿的咬合面要低于医生肘关节水平。医生站在患者的前方,双手拇指缠以纱布,以免咬伤。然后伸入患者口内,放在下颌磨牙咬合面上,其余四指托住下颌骨下缘。复位时双拇指用力压下颌骨向下,同时其余四指将下颌颏部往上托,使位于关节结节前方的髁状突移到关节结节水平以下时, 再向后上方推送,将髁状突送入关节凹内。若为双侧关节脱位,可先复位一侧,然后再复位另一侧。 当髁状突复位后,已恢复正常咬合关系,用弹力绷带或普通绷带包扎固定下颌2~3周限制下颌运动,以免再脱位。如果复位后未得到固定或固定时间太短,被撕裂的组织未得到完全恢复,可以继发复发生关节脱位及颞下颌关节紊乱综合征。
陈旧性肘关节脱位40天
陈旧脱位的病例在时间上有很大差异,故其病理改变也不尽相同。在治疗时应针对其病理变化而采取相应措施。治疗目的为:尽可能多的恢复关节功能;由肘关节的非功能位改变到功能位;增加肘关节的活动范围、稳定关节和创造利于肌力发挥的条件。 关节融合术 体力劳动患者,为工作方便起见,可考虑行关节融合术。切除关节软骨后,尺肱骨之间用螺钉等予以固定,周围植以松质骨,术后制动8周以上。
今年22岁,患有先天性双侧胯关节脱位,4...
所谓保守治疗是暂时不做关节置换手术,但你这种情况是早晚要做的,而且目前也只有这个办法,早做手术有几个好处,年轻时恢复肢体长度避免继发性脊柱侧弯,恢复髋关节功能,接近正常的行走姿态。缺点是年轻患者做髋关节置换后关节磨损比较快,以后肯定是需要再做翻修手术的。不影响生育,不遗传。
如何治疗先天性髋关节脱位?我先天性髋关节...
切开复位术: 手术指征:闭合复位失败、髋关节造影C型、复位安全角度小于20度。 手术可采用内侧或前外侧入路:切断内收肌、髂腰肌后,切开关节囊,将囊内容物清理干净。直视下进行髋关节复位。术后进行MRI检查证实复位效果。6周更换石膏,持续固定12周。但即使这样仍有1/3的髋关节需要进行骨盆截骨。
先天性髋脱位如何诊断 ...
先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形,如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出,其它关节先天性脱位或挛缩等。
成人髋关节脱位怎么治疗...
髋关节脱位是在很大暴力的作用下才发生的,关节囊破裂,股骨头滑出髋臼出现脱位情况。有前脱位、中心脱位和后脱位三种,以后脱位常见。建议复位前行髋关节CT重建,排除股骨颈骨折和髋臼骨折等情况,无上述情况,行手法复位,复位成功后行胫骨结节牵引3-4周,逐渐下地活动。如行手法复位超过3次未成功,就需要手术方法复位了,后续治疗同前。
诊断患强直性脊柱炎,颈腰痛十五年,肩颈和...
患病很多年了,可以说是此病的中晚期,只有等所有脊柱融合了疼痛就缓解了,药物可以帮助缓解疼痛,但是无法治愈。
您好!请问下六味地丸金锁固精丸多...
六味地黄丸和金锁固精丸,一个滋阴,一个固涩,药物之间也没有禁忌,可以同时服用. 可以选用中成药六味地黄丸和金锁固精丸来调理,注意休息.多食一些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎,胡桃肉,栗子,甲鱼,文蛤,鸽蛋,猪腰等 九芝堂、同仁堂的不错,一般来说买贵一点的较好。
打了石膏要注意什么
你好,根据你的描述,你的情况应该是肘关节桡骨小头骨折,然后进行打石膏固定治疗的 对于你的情况,建议用一个吊带把骨折的手臂吊在脖子上,不要把手臂垂下来,防止加重肿胀;多活动活动手指,促进局部的血液循环,有利于消肿;如果手指肿胀的厉害,甚至造成卡压时就是去医院就诊;饮食上可以多吃含钙的食物,比如骨头汤,老母鸡汤,田七汤以及动物内脏,新鲜蔬菜和水果等.晚上睡觉的时候保持平卧位,用一个枕头把手臂垫高.
成人先天性髋关节脱位,成人先天性髋关节脱...
成人先天性髋关节脱位,成人先天性髋关节脱位怎么办法好这个没有确切的答案。请仔细检查你的孩子,如果发现两下肢有长短,两侧臀部和大腿内后方皮纹不对称,换尿布时髋关节不能充分外展,甚至有弹响声、弹跳感,应带孩子去医院检查,确诊是否患了先天性髋关节脱位症。先天性髋关节脱位是小儿比较最常见的先天性畸形之一,以后脱位为多见,出生时即已存在,病变累及髋臼、肌骨头、关节囊、韧带和附近的肌肉,导致关节松弛,半脱位或脱位。有时可合并有其它畸形,如先天性斜颈、脑积水、脑脊膜膨出,其它关节先天性脱位或挛缩等。