腰椎间盘突出需要与哪些疾病相鉴别

腰椎间盘突出症需要以下5个疾病区分：

第一个就是咱们的一个急性腰扭伤，咱们通常这种病有明显的一个外伤史，但是他的病史比较短，它的治愈时间也比较短。就是意思他得病突然，他去病也比较快，这种病的特点局部压痛明显，它痛点注射普鲁卡因或者利多卡因之后，它的疼痛减轻非常快，这种如果休息个两三天之后症状会明显减轻，一般急性腰扭伤不伴有坐骨神经痛的症状。

第二个就是咱们的腰部肌肉的劳损，腰肌劳损是引起慢性腰腿疼的一个主要的疾病之一，它常见于急性损伤这个失治、误治或者治疗不彻底之后，症状反复发作或者经常弯腰负重劳动，
有些又缺乏了一个功能锻炼，有些会长期处于单一的工作姿势就会引起来一个腰肌劳损。它的特点是腰痛广泛，肌肉以僵硬为主、酸痛为主，它的疼痛与休息和劳动程度是相关的。

第三个是腰三横突综合征，腰三横突综合征是腰三横突部位，压痛比较明显一个慢性腰痛。
它多是咱们运动工作的不协调或者某一姿势突然扭转，腰背部肌肉强力收缩使咱们的横突间
肌肉组织被牵拉，附着于横突上深筋膜就会造成一个肌肉软组织损伤，出现了一个慢性肌纤维织炎，它这个疼痛特点就是弯腰直腰时疼痛非常困难。

第四个就是梨状肌综合征，本病腰痛没有症状，它主要局限梨状肌部位，它会导致该部位的肌肉的一个痉挛、缺血、水肿，它会压迫坐骨神经引起疼痛，这个疼痛一般是从臀部开始，梨状肌表面投影是压痛比较明显，梨状肌紧张试验是阳性。

还有第五个就是咱们的椎管狭窄，椎管狭窄主要的表现就是间歇性跛行，比如行走一段时间之后，必须停下休息一会，休息之后还能继续行走。还有一个主要特点就是后伸试验是阳性咱们要做CT或磁共振会发现腰部的椎管这个狭窄。