肺癌要和哪些疾病相鉴别

肺癌需要与以下疾病鉴别：
1、肺部感染，肺部感染有时与肺癌的阻塞性炎症可能很难鉴别，但是如果肺炎常反复多次发作在同一个部位，就应当提高警惕，怀疑有没有肿瘤堵塞管腔的可能，所以建议病人做痰液或者做纤维支气管镜检查来明确诊断。
2、有一些炎性的病例，在急性炎症被部分吸收以后，有一些剩余的炎症组织被纤维组织包裹，形成了结节状或者炎性假瘤，这时候它从形态上可能很难与周围型肺癌鉴别，我们需要进行超声探查或者CT引导下穿刺活检来明确诊断。
3、肺部良性肿瘤，肺部良性肿瘤有错构瘤、软骨瘤、纤维瘤，这些都比较少见，但是它也需要和周围型肺癌相鉴别，良性肿瘤一般生长周期是比较长的，临床上大多时候是没有症状的，CT表现一般呈圆形，边界也很清楚，没有毛刺，也不会有分液，但是其实临床上也见到有一些良性肿瘤，可以有一些浅分叶，比如支气管腺瘤，是一种低度恶性的肿瘤，也可以出现肺部感染和咳血的症状，经支管镜检查可以做出诊断。
4、纵隔的恶性淋巴瘤，淋巴瘤在临床上也可以出现咳嗽、气短、发热等症状，影像学表现会提示纵膈影增宽，并且有波浪状的改变，有时难以与中央型肺癌相鉴别，但是淋巴瘤常伴有浅表淋巴结进行性无痛性肿大，比如锁骨上淋巴结、腋窝下淋巴结，做活检就可以明确诊断。