重型肝炎的诊断鉴别

重症肝炎也就是肝衰竭，目前主要分为四型：一是急性的肝衰竭，一般是急性起病，在两周内出现Ⅱ度及Ⅱ度以上的肝性脑病。黄疸可大于正常值的十倍，短期内黄疸的进行性的加深查体或者超声波能见肝脏进行性的缩小；二是亚急性肝衰竭，起病较急，发并期限一般是15天至26周，黄疸迅速上升，总胆红素大于正常值的十倍或者是每日上升的速度大于等于17.1umol/L；三是慢加急性肝功能衰竭，这种病一般是在慢性肝病基础上短期内发生的，上述的急性或亚急性的肝功能失代偿化验可以看到总胆红素大于正常值的十倍以上，同时凝血酶原活动度小于40%；四是慢性肝衰竭，是在肝硬化的基础上，肝功能进行性的减退和失代偿，诊断为有腹水或者是其他门静脉高压的表现，比如说血象降低、消化道出血等；有肝性脑病，血清胆红素升高，一般呢大于正常者的十倍，白蛋白明显的降低，存在凝血功能的障碍，凝血酶原活动度小于40%。