前置胎盘与胎盘早剥该如何的鉴别

前置胎盘一般在妊娠28周以前可以确诊，孕中晚期可能会出现无痛性的阴道出血，大多数都没有诱因，出血多少和前置胎盘的分类有关，中央性前置胎盘往往出血时间早，出血量比较多，边缘性或者部分性的前置胎盘，出血时间比较晚，出血量也不多，有植入的中央性前置胎盘往往不出血。胎盘早剥引起的出血往往会有一定的诱因，比如跌倒摔跤、碰撞腹部、双胎妊娠、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、多胎妊娠等，主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，体格检查的时候前置胎盘一般不会腹痛，宫高和孕周相符，子宫是软的，胎盘早剥孕妇会感觉到腹痛，宫高和孕周不相符合，出血多的时候子宫硬如板状，彩超检查，通过彩超检查可以确诊胎盘早剥和前置胎盘。