实际上分两部分,第一部分就是颅外的脖子上的这些血管狭窄多少,简单来说就是我们的脖子上的血管狭窄度,如果是责任血管就是你因为血管引起了缺血的表现的这些病,叫责任血管,这种责任血管狭窄50%以上,如果是非责任的我是体检发现的病人没有脑梗,也没有缺血的表现的时候,颅外的这一段我们狭窄70%,颅内的血管因为颅内血管相对偏小,手术难度也大风险相对也大一些,我们对于颅内的血管要求的更严格,我们怎么严格颅内血管如果是责任血管,我们狭窄要70%以上没有责任的病灶,就是非责任这一段血管的狭窄,我们要达到多少90%以上才给他做介入治疗。同时我们做介入治疗之前一定要进行规范的内科治疗,我们如果规范的内科治疗过程中效果不佳的时候,我们才推荐做什么做介入治疗,就是对于我们颅内来说,所以这就是我们一般的常规的简单概括是这样的,具体到各个血管,实际上我们有各个血管的要求要评估比方我们颈内动脉,他狭窄度虽然可能就40%多一点,但是我们能够见到一个什么,见到大的溃疡斑的时候,这个叫不稳定斑块的时候,我们通过TCD(经颅多普勒超声),也能见到不稳定的斑块,栓子的脱落,我们能见到栓塞的,这些信号的时候,我们甚至可能40%多,我们就放一个支架上去把它贴附上,让斑块更加稳定,这也实际上是我们这些特殊病人就是综合来说,我们实际上就这两点,第一点颅内颅外是不同的,颅内责任狭窄70%以上非责任狭窄达90%以上,同时要经过内科治疗之后,我们没有效果,我们才能介入治疗方法,颅外狭窄我们是50%责任的非责任是70%,第二点就是,我们各个血管的不同的情况不同,有可能指征也是不同的。
医患问答
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中医学认为肾积水病多因脾肾亏虚,水湿不运;或因砂石梗阻,影响水行;或湿热灼阴,气化不利,水道不畅。另外,水液积聚的部位不同会有不同的临床表现,但肾积水产生的原因是阳气不足不能温化水液所致,水液停聚使阳虚气损,而阳虚气损则不能温化水饮。治疗肾积水主要应......
2013-06-25
主动脉口狭窄的症状 ...
本病多见于男性。症状轻重决定于狭窄程度。如狭窄超过主动脉口正常面积的25%以上,即主动脉口在小儿减小至0.6cm2时可出现症状,如发育障碍、易疲劳、呼吸困难、昏厥、心前区疼痛、心力衰竭甚至猝死等。一般则无症状,无青预后:本病手术死亡率较低,一般在2%左右,手术效果较令人满意,术后症状改善或完全消失,可恢复正常生活。同时要注意防止一些术后并发症的发生。
2013-06-28
关于主动脉狭窄的病因 ...
主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加,使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差,维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起左心室肥厚,导致左心室舒张期顺应性下降,舒张末期压力升高;虽然静息心排血量尚正常,但运动时心排血量增加不足。此后瓣口严重狭窄时,跨瓣压力阶差降低,左心房压,肺动脉压,肺毛细血管术嵌压及右心室压均可上升,心排血量减少。心排血量减少可引起心肌供氧不足,低血压和心律失常,脑供血不足可引起头昏,晕厥等脑缺氧的表现。左心室肥大,收缩力加强,明显增加心肌氧耗,进一步加重心肌缺血。
2013-06-28