支气管扩张最常见的临床表现两个。一个就是大量的黄痰,甚至有的痰有臭味,很多这种支气管扩张病人特别是严重的病人,简直就是一个造痰工厂,大量的痰。第二个主要的临床表现就是咯血,这个咯血是我们呼吸科的急诊,它可以非常容易导致窒息致命,所以咯血的处理非常重要。小量的咯血通过药物可以处理治疗,大量的咯血它有的时候是药物控制不了的。那怎么办呢,我们可以通过介入的办法,从支气管动脉打那个出血的血管要找到,找到完了以后用那个弹簧刀或者明胶海绵要栓塞血管,要堵住这个血管才能止得了血,还有些病人就是这样治疗还止不住怎么办呢手术,所以这个大咯血要特别重视,大咯血立即到医院急诊科就诊,那么这样请我们专科的呼吸科医生去处理,处理得不当非常容易窒息,而且要交代患者一定是这样的,有血要卡出来不要舍不得生怕自己的血失去了,因为已经出来的血对你来讲没有用,离开了血管。但是呢你不把它卡出来那危害是非常大,它堵在那个气道特别是形成了血块,咳都咳不出来,吸也吸不出来,非常容易窒息。如果在家里或者在那个一旦发生了窒息的表现,就是呼吸那个全身发紫,那如果来不及医院,要立即把病人倒过来,头朝下拼命的拍拍拍,看能不能刺激他把那个血块咳出来。因为一般的吸根本吸不出来,一旦他是咳血立即到医院,医院就更好,医院的医生起码是专业的,他比你肯定更懂这个怎么解决这个窒息的问题。
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1.保持呼吸道通畅 体位引流可以排除积痰,减少继发感染,减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者,其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 2.控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施 应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素,按病情轻重决定抗生素用量,以及是否需要联合用药,同时要注意真菌和厌氧菌的感染。 3.手术治疗 反复呼吸道感染或大咯血患者,如病变范围局限在一叶或一侧肺组织,经药物治疗不能控制,全身状况良好,无重要脏器功能不全,可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。 4.介入治疗为一门新兴的治疗手段,以创伤小恢复快的优点,可以通过选择性支气管动脉造影发现出血灶,并给予局部动脉栓塞。 5.择优方案 支气管扩张多以内科保守治疗为主,少量反复大量咯血,病灶局限,经内科治疗无效者应行手术或介入治疗。
2013-11-05
支气管扩张中医怎么治疗...
您好!支气管扩张的治疗过程比较缓慢,如有感染首先应积极抗感染治疗,针对咳血的症状可以应用止血药物如:云南白药、裸花紫珠分散片等控制症状。支气管扩张是一种不可逆的肺部损伤,呼吸道感染易诱发症状加重,因此除在感染期应用药物治疗外,平时要尽量避免受凉感冒,加强营养,适当锻炼,提高身体免疫力,中西医结合治疗效果较好
2013-07-14
支气管扩张除了支气管镜还有别的方法确准吗...
支气管扩张通过肺部CT就可以明确,一般不需要支气管镜检查。有时咯血原因不明,双侧支扩,想判断是从出血那侧来源时,需要支气管镜检查。
2013-07-20