尿毒症如何进行药物治疗

第一，纠正水电解质酸碱平衡：纠正代谢性酸中毒，可以应用碳酸氢钠。水钠紊乱的防治：主要是限制水和钠的摄入，必要时可以用利尿剂，重的时可以血液透析。高钾血症的防治：避免含钾食物及药物的摄入，纠正酸中毒使钾离子经细胞转移，可以口服离子交换树脂，可以应用利尿剂促进钾的排出，必要时可以血液透析。第二，积极治疗高血压,有效控制高血压,可延缓病情的恶化速度,常用药物如下：.像钙离子拮抗剂，β受体阻断剂;，a受体阻断剂;ACEI,ARB利尿剂等。一般透析前血压控制在130到80毫米汞柱以下，维持性透析患者不超过140到90毫米汞柱。第三，贫血的治疗和EPO的应用:增加铁剂和叶酸的摄入有利改善肾性贫血,必要时可应用EPO。第四，低钙血症高磷血症和肾性骨营养不良的治疗：可以口服钙剂和维生素D治疗肾性骨病。第五，防治感染:平时注意预防各种病原体感染，抗生素应该根据患者GFR水平来调整剂量。第六，高脂血症的一个治疗：可以应用他汀类药物。第七，可以口服吸附疗法和导泻疗法：可以口服氧化淀粉,尿毒清,肾衰宁之类的使血尿素氮水平下降。