糖尿病引起的尿毒症为什么要早做透析

糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症。与其他肾脏疾病所致发展成尿毒症患者相比，糖尿病所致终末期肾脏病患者的肾外器官损害发生时间更早，累及脏器更多，损伤更严重，如心血管系统并发症这里特别说明：心血管疾病是尿毒症患者最主要的死亡原因,其次周围血管病变，周围神经和自主神经病变，视网膜病变和胃肠病变等，且上述并发症进展速度会逐渐加快。在临床上，糖尿病肾病患者透析治疗开始前１到２年，糖尿病所致视网膜病变进展速度最快，而及早开始透析治疗有望延缓视网膜病变的进展速度。糖尿病肾病行透析的指征有，肌酐超过500微摩尔每升，有明显的症状如呕吐、恶心，高钾血症，无尿，酸中毒明显等，不一定要肌酐达到707微摩尔每升以上，做透析对患者的身体以及生活质量只有好处，副作用很小。此外糖尿病肾病患者有大量蛋白漏出,导致高度浮肿甚至于发生心力衰竭,早期透析可减轻容量负荷.因此，糖尿病肾病所致尿毒症患者，无论接受腹膜透析还是血液透析，透析治疗的开始时机均应早于非糖尿病肾病患者。如果患者出现明显的尿毒症症状，心力衰竭，难以控制的水钠潴留，视网膜病变等临床表现，则更宜尽早开始透析治疗