药物性肝病和自身免疫性肝病能区分开吗

为什么难鉴别这两者，往往在药物导致肝细胞损伤的同时，还会诱发自身免疫这种反应，就是临床可以出现，自身抗体检测的一些阳性，这个时候更要仔细地来鉴别，一开始它就表现为自身免疫样的药物性肝损害的表现，就是要动态的观察，如果保肝停用肝损药物以后，肝酶逐渐恢复正常，就支持药物性肝损害，如果肝酶反而会增高，或者治疗无效，那么必要的时候，就要做肝细胞的穿刺活检，来辅助进一步诊断。