1.体格检查:体格检查的目的为检查有无肉眼可见的黄疸、做锁骨上淋巴结转移,肝大、胆囊肿大,上腹部结节状包块等体征,出现腹水和明显包块都是晚期表现。
2.实验室检查:胰头癌黄疸主要为直接胆红素含量增高。胆道梗阻的结果也常有血清碱性磷酸酶、血清氨基转移酶升高。无黄疸的胰体尾癌可见转肽酶升高。
3.影像诊断检查方法:1、B型超声扫描:B超以其简便经济,无创伤,可重复检查,是临床上怀疑胰头癌患者进行筛选的首选影像学手段;2、磁共振成像与磁共振胰胆管成像:磁共振成像对明确病灶边缘,是否侵犯血管及胰周和淋巴方面优于CT.磁共振胰胆管成像是一种安全无创的胰胆管成像技术,能反映胰胆管系统的全貌;3、逆行胰胆管造影:是胰头癌诊断最有价值的检查方法,胰头癌时ERCP可表现为主胰管及其主要分支的狭窄、充盈缺损、不规则囊性扩张,以及造影剂胰管外渗出,排空延迟和不显影等;4、经皮经胆道置管引流:可以造影帮助诊断,而且目前临床上更多的是用于术前减黄治疗。
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