牙髓炎为什么会引起头痛

急性牙髓炎不仅会使患者发生剧烈的牙痛，有时还会引起患者同侧颜面部的疼痛以及头痛，我们把这叫做放射痛。牙髓神经是三叉神经末梢的细小终末支，而三叉神经是颅脑发出的神经，它主要分布在面侧的颜面部，有许多分支(包括三叉神经眼支、上颌支、下颌支)，这些分支之间相互交通，可以传导痛觉。然而这些神经属于末梢神经，缺乏本位感受器，故任何刺激传递到神经中枢，大脑都认为是痛觉。当牙齿有了病变，细菌产生的代谢毒素引起牙髓炎时，牙髓会充血、水肿，出现浆液和白细胞的渗出，牙髓肿胀，体积增大。通过上一小节的阅读，我们已经知道，牙髓位于牙体硬组织内，只有针尖大小的根尖孔与根周组织相通，这样的解剖结构不利于引流渗出的炎性物质，这样一来，炎性物质积聚在牙髓腔内，便会造成髓腔内压力增大，从而压迫神经产生剧痛。另一方面，渗出的这些炎性物质中有多种化学介质，如5-羟色胺、组胺、缓激肽和前列腺素等。这些炎症介质能使神经感受器的疼痛阈下降，敏感性增高，从而使患者的疼痛感受特别剧烈