肛瘘有哪些类型

临床上我们常将肛瘘分为简单瘘和复杂瘘两种，每种肛瘘又分为低位瘘和高位瘘。简单肛瘘只有一个内口和外口，复杂肛瘘则有多个管道和外口。在专业领域里划分高低位肛瘘的原则主要是根据瘘管的走行确定的，瘘管超过肛门直肠交界处(又称为齿状线)为高位肛瘘，反之则称为低位肛瘘。但位置的高低需经临床医生经过仔细检查才能得出诊断，病人本身不能确定。简单低位瘘位置浅、瘘道直，手术容易，复杂低位瘘因内口位置不高，所以手术也不复杂。但高位肛瘘无论是简单瘘还是复杂瘘手术则相对较难，因为瘘管走行的位置高，如果处理不好瘘管和内口，就容易引起复发，需要再次手术。1、括约肌间肛瘘：多为低位肛瘘，最常见，约占70%,为肛管四周脓肿的后果。2、经括约肌肛瘘：可以为低位或高位肛瘘，约占25%为坐骨直肠窝脓肿的后果。3、括约肌上肛瘘：为高位肛瘘，少见，占5%.瘘管向上穿过肛提肌，然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。4、括约肌外肛瘘：最少见，占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。