这个要看他发作的情况,因为我们哮喘的急性发作,分为四个层次,轻度的、中度的、重度的和危重症,如果是危重症自救就很难采取,一发起来之后,气道持续收缩,流速会下降,这个时候肺里面呼吸都消失了,没有气流了,气流很小很小,很微弱的,这个时候你再给他用药,用不进去,这个时候只有插管,如果患者既往,有重症发作的情况的话,一旦发生就不要自救了,直接往医院送,我们有个病人是这样的,知道自己有这个情况,他不舒服了,就往医院来,到了医院就开始抢救,这种情况比较凶险,这种病人比较少,大多数情况一般,在急性发作的时候,其实我们哮喘整个指南,哮喘病的治疗计划,稳定期和急性发作期的治疗计划,如果说他有症状的波动,比如说咳嗽喘气的出现,这个时候我们给他使用,短效的支气管舒张剂,像万托宁,俗称的急救药,这个时候你喷两喷,喷了之后你自我感觉,如果说半个小时之后,再过半个小时喷两喷,一天不能超过八喷,两天总量不能超过25喷,你要把量控制好,这个只是平喘的作用,其实哮喘是个慢性气道炎症,是个过敏性气道炎症,其实这个时候,你真正要抗炎,抗炎使用什么药呢,家庭雾化,通过雾化来给药,它可以起到一个抗炎平喘的作用。
医患问答
更多支气管扩张怎么办...
1.保持呼吸道通畅 体位引流可以排除积痰,减少继发感染,减轻全身中毒症状。对脓痰多而引流不畅的患者,其作用有时不亚于应用抗生素。通过祛痰剂及支气管扩张剂稀释痰液再经体位引流清除痰液以减少继发感染和减轻全身中毒症状。 2.控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施 应根据症状体征痰液颜色以及细菌培养结果而选用抗生素,按病情轻重决定抗生素用量,以及是否需要联合用药,同时要注意真菌和厌氧菌的感染。 3.手术治疗 反复呼吸道感染或大咯血患者,如病变范围局限在一叶或一侧肺组织,经药物治疗不能控制,全身状况良好,无重要脏器功能不全,可根据病变范围做肺叶或肺段切除术。 4.介入治疗为一门新兴的治疗手段,以创伤小恢复快的优点,可以通过选择性支气管动脉造影发现出血灶,并给予局部动脉栓塞。 5.择优方案 支气管扩张多以内科保守治疗为主,少量反复大量咯血,病灶局限,经内科治疗无效者应行手术或介入治疗。
2013-11-05
老年慢支气管。 ...
支气管炎是指气管,支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反复发作为特征.积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗. 常用药物有:复方磺胺甲醛异恶挫,强力毒素,红霉素,青霉素等.治疗无效时,也可以选用病人未用过或少用的药物,如麦迪霉素,螺旋霉素,先锋霉素等.在急性感染控制后,及时停用抗菌药物,以免长期应用引起副作用。
2013-09-12
支气管扩张除了支气管镜还有别的方法确准吗...
支气管扩张通过肺部CT就可以明确,一般不需要支气管镜检查。有时咯血原因不明,双侧支扩,想判断是从出血那侧来源时,需要支气管镜检查。
2013-07-20