手术的目的就是把出血的玻璃体还有增殖膜手术玻璃体切掉,增值的新生血管也去除,这时候出现清晰的空腔,再进行激光的治疗来保牢有限的视网膜还有有限的视网膜的功能,糖尿病视网膜病变当需要手术的时候实际上已经严重到增殖期了,也就是说这些新生血管突破内界膜倒入玻璃体腔引起了玻璃体出血,激化和牵拉增值,引起视网膜脱离等等,这时候就需要手术治疗,手术治疗的目的就是清除玻璃体腔这些增殖膜这些积血甚至新生血管,再给它进行激光治疗,来保牢糖尿病患者有限的视力,视功能来达到治疗它增值性的目的,但是都不能使糖尿病视网膜病变恢复如初或者恢复到和没有发病一样,糖尿病视网膜病变一旦进入增殖期,如果没有进行及时的激光治疗,全视网膜的光明就会出现,玻璃体机化牵拉甚至大出血引起的视网膜的脱离等等,这时候就要及时进行手术治疗,由于糖尿病的患者免疫力抵抗力都比较低下,所以为手术期抗感染这是非常有必要的,对于患者术前抗感染的治疗无菌要非常做到,还有要控制血糖血脂血压到稳定的状态,而不是说今天手术昨天控制好,马上需要进行,而是要稳定几天有时间性,这样对手术愈后的效果也比较好。
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糖尿病本身不可怕,可怕的是其并发症(如失明、冠心病、严重感染、糖尿病足、神经病变、性功能障碍、肾病等)引起致残、致死状况的发生。胃转流(GBP)手术治疗糖尿病已取得突破性进展,改变了传统内科药物治疗糖尿病终身“不可治愈”的历史。治愈率83%,好转率99.2%,同时60%以上糖尿病并发症得到痊愈。尤其对病史较短、胰岛功能好的糖尿病患者治愈率更高。
2013-07-23
视网膜病变能治好吗?怎么治?
微动脉瘤虽然也可在其他疾病(如视网膜分支静脉阻塞、特发性视网膜血管扩张等)中见到,但它仍是糖尿病性视网膜病变的特征性表现,是该病最早的可靠特征。在组织学上,微动脉瘤最初表现为视网膜毛细血管周细胞丧失,管壁变薄,无细胞血管发育和囊性外突。随后出现细胞增长,基底膜增厚,包绕微动脉瘤,瘤腔内逐渐聚集纤维素和细胞,聚积量多可使瘤腔闭塞。随着病情发现,毛细血管扩张,这可能是由于代谢需要的循环自我调节机制紊乱,是一种可逆的微循环功能性改变。但由于组织缺血缺氧的程度不断加重,自动调节失代偿,毛细血管发生器质性损害,渗透性增加,血-视网膜屏障破坏,血浆物质渗漏入视网膜,发生视网膜水肿和硬性渗出。
2013-06-03
视网膜脱落硅油不取行么
你好,视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。两层之间有一潜在间隙,分离后间隙内所潴留的液体称为视网膜下液。按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。建议采用中医疗法标本兼治 祝早日康复
2013-08-02