放置支架之后如果需要手术 药物怎么调整

放置之支架之后如果需要手术,药物是需要调整的,阿司匹林氯吡格雷是要调整,阿司匹林会造成伤口渗血过多。因此手术前一周停用阿司匹林。氯吡格雷可以适当减量。同时需要打上低分子肝素,根据情况可以四千单位,每天两次皮下注射。维持一周,术后根据出血情况可以调整。术后根据出血情况应该继续使用低分子肝素,等到渗血减少之后,根据情况可以重新用上阿司匹林、氯吡格雷。对于重大手术一定要及时调整。如果把药物再停掉之后会出现支架内再狭窄。如果不停用阿司匹林,出血量会很多。所以需要手术的病人一定需要提前与医生沟通。

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医患问答

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3年前曾做过心脏支架手术。现在咳血20余...

要看心脏功能,如果正常,可以放化疗。肿块较大可能不宜手术,那就放化疗配合,如果没有病理切片,可以通过气管镜活检取得病理,穿刺也可以,关键看哪种容易得到标本,病理类型很重要,对于制定化疗有帮助。

心脏搭桥与支架的区别?...

你好, 治疗冠心病主要有药物治疗,手术及支架介入三种方式,三种方式各有长短.服药并不能改变血管狭窄的状况,但药物仍是冠心病治疗的基础及重要手段.过去在心脏血管发生严重狭窄的情况下,就要考虑做心脏搭桥手术.而现在当冠状动脉血管存在严重狭窄(70%以上)或闭塞的时候,可以考虑支架介入治疗. 心脏搭桥手术是场"大仗",可以解决严重的冠状动脉病变,但需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长.而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可. 当然,并不是所有冠心病患者都适宜进行支架介入,血管弯曲,完全闭塞,分叉口,左主干狭窄做介入就比较困难.支架介入也存在自身的缺点,比如说再狭窄的问题.介入治疗有三个里程碑.第一个是气囊扩张技术,其血管再狭窄率达30%~40%;第二个就是普通支架,它的早期成功率高,引起并发症的几率低,而且简单易行,效果突出,但缺点是,在六个月的周期时,差不多有30%的再狭窄率;第三个就是涂药支架技术,将再狭窄率降到了5%左右.

我做了心脏支架,现在吃了拜阿司匹林,想做...

您好,支架术后一直口服抗凝药物,一般不建议做手术,因为手术本身就有风险,您吃着抗凝药更容易导致大出血。停药一段时间又怕支架堵塞。 如非做手术不可,可以一直检测血凝,看血凝程度再来看可以做不。