肾病综合症愈后的个体差异很大,决定愈后的主要因素包括:
一、病理类型,一般微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎的愈后较好,微小病变性肾病部分患者可自发缓解,治疗缓解率高,但缓解后易复发。早期膜性肾病有较高的治疗缓解率,晚期虽难以达到治疗缓解,但病情多数进展缓慢,发生肾衰竭较晚。系膜毛细血管性肾小球肾炎以及重度系膜增生性肾炎,疗效不佳,愈后较差,较快进入慢性肾衰竭。对局灶节段性肾小球硬化,影响愈后的最主要因素是尿蛋白的程度和对症治疗的反应。
自然病程中,无肾病综合征表现者10年存活率为90%,而表现为肾病综合征的患者,10年肾脏存活率为50%。肾病综合症中激素能使之缓解者,10年肾存活率达90%以上,对激素治疗无效者,相应的存活率仅为40%。
二、临床因素,大量蛋白尿、高血压和高血脂均可促进肾小球硬化,上述因素如长期得不到控制,则成为愈后不良的重要因素。
三、存在反复感染、血栓栓塞并发症者,常影响愈后。
医患问答
更多肾病综合征病人伴失眠情绪低落...
你好,睡眠很重要,一定要把睡眠调整好,激素具有很强的兴奋作用,可导致失眠,心慌,严重者可导致精神紊乱,激素长期使用,导致下HPA轴紊乱,内分泌功能紊乱,中医认为是阴虚阳亢,“阳不入阴,则不能寐”,出现失眠,虚烦。适当运动,接受阳光和户外的清新空气,运动是治疗失眠和焦虑最好的药物,你只要不是太剧烈,乒乓球、羽毛球、慢跑、太极拳、八段锦都可以。
2013-08-30
肾病综合征 高脂血症 ?我想问一下肾病综...
对于肾病综合征高脂血症的问题你一定要重视,你提到肾病综合征高脂血症为你解答如下。建议低脂饮食低胆固醇饮食和戒烟酒和多吃蔬菜和口服降血脂的药物降低血脂治疗试试。尤其戒烟酒,不要吃动物内脏,脑髓等。近年疗效肯定、运用最多的有两类:(1)他汀类:常用药有:辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀及洛伐他汀等。(2)贝特类:常用非诺贝特、吉非罗齐等。他汀类抑制胆固醇合成,主要用于以总胆固醇升高为主及混合型高脂血症,即胆固醇与甘油三酯同时升高;贝特类用于以甘油三酯升高为主型。他汀类明显降低血清低密度脂蛋白胆固醇浓度,同时轻中度降低甘油三酯以及轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平,疗效肯定,上述绝大多数属于此类调脂药。
2013-07-23
怎样治疗肾病综合征、能治愈吗...
您好,肾病综合征有好几种类型,如果是轻微病变型,一般激素治疗比较敏感可以治愈的。
2013-06-15