到秋冬季节以后,很多抽烟的老年人容易患慢性阻塞性肺疾病,我们又简称叫慢阻肺。我们以前曾经经常讲的叫老慢支,也就是这个疾病,这个疾病我们冬天到了容易发作,因为冬天它的气温变化非常大,在气温温差大的情况下,寒冷对气道刺激以后就会很容易出现一个急性的加重,急性加重,病人会有呼吸困难,有咳嗽咳痰,甚至有些合并感染,会有脓性的痰,这是在气温低下的情况,第二个就是现在冬季又慢慢进入了一个流感季节了,很多流感可能会诱发慢性阻性肺疾病的一个急性加重,为什么我们要预防它,因为如果一个慢阻肺的一个急性加重,甚至就会造成这个病人这个来医院里用药,输液甚至住院。对老年病来说,一次的慢阻肺的急性加重,甚至会增加它的死亡率,所以我们要尽可能的减少慢阻肺发作的次数,减少慢阻肺发生的一个危险性。因此我们就第一个就是你要保暖,避免早上这种很冷的情况,你到外面去活动,导致慢阻肺进行加重。第二个就是在流感季,很多老年人的建议去打提早去打流感疫苗,有些现在还有一些肺炎疫苗,也可以对慢阻肺的急性加重有一定的预防作用来减少慢阻肺的一个急性加重,这样至少能够减少你的住院,能够避免因为慢阻病情加重导致的一些病人的死。
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更多慢性阻塞性肺疾病可能并发哪些疾病? ...
一、慢性呼吸衰竭 常在COPD急性加重时发生,其症状明显加重,发生低氧血症和(或)高碳酸血症,可具有缺氧和二氧化碳潴留的临床表现。 二、自发性气胸 如有突然加重的呼吸困难,并伴有明显的发绀,患侧肺部叩诊为鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,应考虑并发自发性气胸,通过X线检查可以确诊。 三、慢性肺源性心脏病 由于COPD肺病变引起肺血管床减少及缺氧致肺动脉痉挛、血管重塑,导致肺动脉高压、右心室肥厚扩大,最终发生右心功能不全。 四、胃溃疡 五、睡眠呼吸障碍 六、继发性红细胞增多症
什么是慢性阻塞性肺疾病? ...
慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺(COPD),是一种破坏性的肺部疾病,是以不完全可逆的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。COPD是一种可以预防和治疗的慢性气道炎症性疾病。COPD虽然是气道的疾病,但对全身的系统影响也不容忽视。
慢性阻塞性肺疾病应该如何鉴别诊断? ...
一、支气管哮喘 多在儿童或青少年期起病,以发作性喘息为特征,发作时两肺布满哮鸣音,缓解后症状消失,常有家庭或个人过敏史。哮喘的气流受限多为可逆性,其支气管舒张试验阳性。 二、支气管扩张 有反复发作咳嗽、咳痰特点,常反复咯血。合并感染时有多量脓性痰。查体常有肺部固定性湿性啰音。部分胸部X片显示肺纹理粗乱或呈卷发状,高分辨CT可见支气管扩张改变。 三、肺结核 可有午后低热、乏力、盗汗等结核中毒症状,痰检可发现结核分枝杆菌、胸部X线片检查可发现病灶。 四、肺癌 有慢性咳嗽、咳痰,近期痰中可带血,并反复发生,胸部X线片及CT可发现占位病变或阻塞性肺不张或肺炎。痰细胞学检查、纤维支气管镜检查以至肺活检,可有助于明确诊断。 五、其他原因所致呼吸气腔扩大 肺气肿是一病理诊断名词。呼吸气腔均匀规则扩大而不伴有肺泡壁的破坏时,虽不符合肺气肿的严格定义,但临床上也常习惯称为肺气肿,如代偿性肺气肿、老年性肺气肿、Down综合征中的先天性肺气肿等。临床表现可以出现劳力性呼吸困难和肺气肿体征,但肺功能测定没有气流受限的改变,即FEV1/FVC≥70%,与COPD不同。