二尖瓣关闭不全会引起哪些并发症

二尖瓣关闭不全常见的并发症有以下几种情况:
1.低心排血征:这是瓣膜手术早期死亡的主要原因,自采用良好的心肌保护法和改进操作以来,术后低心排血征虽见减少,仍是常见的严重并发症,需慎重处理。
2.心律失常:心停搏下替换瓣膜后,即期可出现心动过缓或传导阻滞,可静脉滴注异丙肾上腺素,如常规术终放置心外膜电极,则可临时生按需起搏过渡,待心脏功能恢复。
3.左心室破裂出血:这是仅见于二尖瓣替换的严重并发症。根据裂口部位可分为两类:第一类穿孔在后方房室沟,大都由于小瓣切除过多所致,尤其是瓣膜广泛钙化已有钙块嵌入房室环;第二类穿孔在左心室后侧中部邻近乳头肌处,多由于乳头肌切除过多或选用号码较大的人造瓣,瓣架压迫心室壁或架脚刺入后心室壁等因素造成。
4.心内膜炎:自从手术前后和术中常规采用预防性大剂量广谱抗生素疗法以来,术后心内膜炎的发病率由早期10%以上,下降至2%~4%。细菌感染者更是少见,而真菌感染者反而上升。

二尖瓣关闭不全

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