不同的错颌畸形应在不同的年龄段进行矫治:
1、乳牙期3-5岁阶段,此时乳牙的牙根已发育完全且还没有开始吸收,如矫治过早,幼儿常不能合作,过晚则门牙就开始吸收了,加力时乳牙易脱落,这时最常矫治的情况是乳牙反颌(地包天)的患儿;
2、替牙期7-12岁阶段是早期矫治阶段,上颌发育不足(地包天)、上颌发育过度(龅牙)及下颌发育不足(小下巴)等可在生长发育高峰期前及生长高峰期戴用功能矫正器促进或抑制相应颌骨的生长,使上下颌骨发育接近协调,一般在生长高峰期前1-3年,约9-12岁前进行矫治,在戴用功能矫治器后还需要进行后期的常规正畸治疗。
3、对于大多数的错颌畸形可在恒牙初期进行矫治,女孩一般11-13岁,男孩一般12-15岁,此时牙齿替换结束,恒牙列基本建立,颅颌面软硬组织发育尚有部分潜力,组织的代谢功能好,牙齿移动效果最显著。所以这个时期是正畸矫治的常规黄金时期。
医患问答
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(一)内科治疗 主要控制心力衰竭、心律失常,但奏效不大。 (二)外科治疗 根据畸形情况而定,包括室间隔缺损修补,若有严重紫绀、缺氧性发作,可施行体-肺分流术。单纯性左侧房室瓣关闭不全可施行瓣膜修复或人工瓣膜替换术,有Ⅱ度房室传导阻滞需置永久性人工起搏器。 矫正型大动脉错位的手术治疗方法有传统手术和解剖矫正手术两种。近年来, 解剖矫正手术越来越受到重视。目前最常进行的是双调转术, 包括心房内调转术和大动脉调转术或Rastelli 手术。心房内调转术常采用Senning 手术或改良Senning 手术; 肺动脉瓣正常和无瓣下肌肉狭窄者施行大动脉调转术, 合并较大的V SD 和肺动脉狭窄者应作Rastelli 手术。双调转术有望成为治疗矫正型大动脉错位的首选术式。
矫正型大动脉错位 得了矫正型大动脉错位应...
本病有以下几种检查方法: (1)胸片检查:心脏左上缘存在一个稍斜的升主动脉阴影,缺少肺总动脉阴影。心脏位置异常,如右位心而内脏位置正常或中位心或左位心伴内脏转位。 (2)心电图检查:房性心律失常和心室除极方向异常为其主要特征,房室传导阻滞约占1/3病例,尚见房室分离,交界处心律失常,阵发性心动过速及室性早搏等。 (3)超声心动图检查:后方房室瓣(三尖瓣)和半月瓣之间不连接,半月瓣位于一个左前和一个右后方向的平面,收缩时间间期可提示前面大动脉连接于体循环,后面的大动脉流入肺内。 (4)右心导管检查及心血管造影:可显示出心室、大动脉的轮廓、位置和相互关系、分流情况而明确诊断。
什么是颅脑先天畸形? ...
颅裂好发于颅骨的中线部位,颅顶及颅底均可发生。以枕部多见,也见于额顶部;颅底部者可自鼻根部、鼻腔、鼻咽腔或眼眶等部位膨出。个别病例可向侧方膨出。 隐性颅裂,外表无包块。囊性颅裂可分为脑膜膨出或脑膜脑膨出,后者囊内含有组织,或部分扩张的脑室等。这种情况下,头颅常为小头,而膨大部分特别大。包块基底或大或小。