腰椎间盘突出有哪些临床表现

腰椎间盘突出的临床表现主要包括五大症状和五大体征。
1、五大症状：
（1）腰痛和坐骨神经痛：典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。据临床统计，约95％的腰突症患者有不同程度的腰痛，80％的患者有下肢痛。腰痛不仅是腰椎间盘突出症最常见的症状，也是最早出现的症状之一。
（2）下腹部疼痛或大腿前侧痛 高位腰椎间盘突出，可刺激神经根和神经根之间的交通支以及窦椎神经引起下腹部痛、腹股沟区以及大腿前侧痛。
（3）麻木 本病可单独表现为肢体麻木，而不出现下肢疼痛。
（4）间歇性跛行。
（5）马尾综合征是骨科的急诊。患者可出现左右交替的坐骨神经痛和会阴区麻木，有的患者在重体力劳动或牵引及手法复位后，突然出现剧烈腰骶部痛，会阴区麻木，排便无力或不能控制，男性可能有性功能障碍。
2、五大体征：
（1）脊柱可能代偿性侧弯。
（2）病变间隙椎旁有压痛点、叩击痛点，可有坐骨神经放射性痛。
（3）腰椎活动受限。
（4）受累神经根所支配的肌肉肌力受影响，相应反射受影响：第3腰椎、第4腰椎椎间盘突出，膝反射受影响；第5腰椎、第1骶椎椎间盘突出，跟腱反射受影响。
（5）感觉减退：第5腰神经根受损，足背前内和小腿外侧感觉障碍；第1骶神经根受损，足外侧及小趾感觉障碍。