如何区分高血压肾病和肾性高血压

高血压肾损害和肾性高血压在临床上鉴别有一定难度，我们一般是通过病史来鉴别，如果这个人肾炎或者肾损害在前边，血压不高慢慢会出现高血压，这时候就可以判断是肾性的高血压；如果高血压很多年之后，出现了肾小管肾小球的损害，这时候就可以判断他是高血压的肾损害；第一我们可以通过病史来判断，但是临床工作中往往患者来就诊的时候，同时就有高血压和肾损害了出现这种情况，如果追问病史还是没有办法区分；实际上这个鉴别方法是金标准，我们可以通过肾活检的方法，对于肾性高血压和高血压肾损害，它的鉴别实际上也是很重要的，它可以指导用药比如高血压肾损害，采取降压或者用一些保护肾脏的降压药，如果是肾性高血压我们要针对肾脏病的病因来采取治疗，所以鉴别对以后的指导用药是有很大意义的。