肾癌与肾盂癌的鉴别

肾癌与肾盂癌是泌尿外科最常见的两种肿瘤。区别如下:
第一、它们的来源不同,肾癌来源于肾小管上皮,肾盂癌主要来源于尿路上皮。
第二、症状不同,两者的主要症状都是无痛性,肉眼血尿,较大的肾癌可能会出现腰部疼痛、肿块、发热。
第三、影像学表现不同,肾实质发生更多倾向于肾癌,肾盂癌在影像学检查中可见肾盂腔充盈、缺损,尿路脱落细胞学检查可以明确,如果是肾盂癌可见脱落细胞学阳性,肾癌一般脱落细胞血是阴性的。
第四、手术方式不同,肾癌要求切除肾周脂肪的筋膜、肾肿瘤、部分输尿管,肾上的肿瘤要切除同侧的肾上腺。肾盂癌切除的范围包括肾周筋膜,还要切除全长的输尿管,包括一部分膀胱壁。

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