做输尿管结石微创后会不会出现腹壁疝等情况

这个问题现在可以明确的回答是基本上不会。通过输尿管结石微创治疗的发展来看，在二十年前，如果患者的输尿管里长了结石唯一的治疗手段可能就是把患者的肚子拉开，切开腹壁下的肌肉，切开输尿管把结石拿出来，然后再给患者缝上，缝上如果缝的不好，或者缝了以后，由于患者自身的原因，没有长好，没有愈合好，这样就会出现输尿管漏尿，如果腹壁没有长好，腹壁就可以出现腹壁的薄弱的区域，薄弱区域出现以后，在患者增加腹压、咳嗽唔肚子的时候，腹部的一些内脏器官，比如说肠管就可以通过薄弱的腹壁突出体表，这样疝在体表隆起一块，就是我们常见的切口疝腹壁疝。由于泌尿外科微创技术的大量使用，各种内腔镜的使用，大大的减少这一可能性，现在基本上不在腹部开这种长的口子，而是通过自然腔道，也就是通过尿道进入膀胱，膀胱再进入输尿管，进行碎石取石操作。完全是通过患者的自然通道，就和做胃镜一样，这样肚皮上就没有伤口了，就不会出现这种疝的情况。即便微创手术无法完全达到的情况下，需要开刀的情况，也可以通过后腹腔镜，在腰上打眼，通过腔镜下的操作，腹腔镜下每个Trocar的眼，只有3公分以内，甚至只有0.5公分，这样小的切口是不可能出现疝，所以说腹壁疝这种情况，基本上和输尿管结石已经绝缘了。