糖尿病患者该如何控制血糖

吃的同时还要减主食，糖尿病病人的治疗就是我们常说的五驾马车，哪五驾就是饮食、运动、药物、加监测、加教育，在饮食运动的基础上，饮食运动的基础上我们就是说要采用合理的降糖药物，帮助我们糖友来控制血糖按照我们2013年的，咱们国家的中国成人II型糖尿病防治指南，我们把我们药物分为一、二、三、四，四线治疗是这样，就是分为四线治疗一线的，主要的我们还是首选二甲双胍，备选的是什么可以选α-糖苷酶抑制剂，就是大家所熟知的阿卡波糖这一类的，再有胰岛素促泌剂。如果糖化血红蛋白还不能达到7，血糖还不能达到要求我们就进入二线，二线治疗、二线治疗什么，就在二甲双胍+促泌剂的基础上，这是作为主线治疗。如果二甲双胍+促泌剂还不行或者是有什么禁忌，那我们启动备选方案，备选方案是什么那就是胰岛素增敏剂，还有二肽基 思泰美抑制剂，这是二线治疗，如果随着病人时间的延长，血糖控制的难度又更大了，二线治疗仍然不能满足要求，我们就启动三线治疗，三线治疗是什么，这个时候可以选用基础胰岛素，可以打长效胰岛素，作为我们主选的，然后备选的是什么，就是α-糖苷酶抑制剂，然后胰岛素促泌剂 增敏剂这些，还有，或者直接选胰高血糖素样因子，受体激动剂，这个是三线治疗还不行，那就是到四线治疗了四线治疗是什么，就是打预混胰岛素，一天1到2次的预混胰岛素还不行，那就是全天的胰岛素治疗了，或者是用胰岛素泵，现在随着咱们对糖尿病药物研发的进行，有很多优秀的药物现在地位也往前提了，刚才说的二肽基 思泰美抑制剂还有胰高血糖素1，受体激动剂这个既不容易引起低血糖，而且是葡萄糖依赖型的，浓度依赖型的糖调节剂，而且它还有减重 降血脂，对血压有帮助。所以这些地位都现在都往前提升了，所以还是要根据病人的情况我们做合适的选择。