脑室镜手术的适应症

新生儿脑积水，我们要采取病因治疗。首先病因治疗现在我们最常见的是，脑神经进行三脑室底造瘘，它的主要适应症是：梗阻性脑积水。其成功率占到70-80%。第二对不全梗阻性脑积水，及交通性脑积水，以及小于1岁的婴幼儿的脑积水成功率很低，手术需要慎重。有些交通性脑积水，脑室镜手术也有效。第三，出血性及炎症性脑积水效果不好，但是属于中导脑血管堵塞的话，也可以把梗阻性的变成交通性的。第四 ，7个月以内的婴幼儿脑积水效果较差，但有时家属同意也可以做,对于存在有病理性改变的病人，成功率非常低,如肿瘤。已经做过分流术的病人，或者曾有过蛛网膜下腔出血的病人，或有过脑室炎症的病人，这效果也都很差，三脑室底造瘘术它常见的并发症，血管损伤继发损伤、硬膜下血肿、脑膜炎、脑梗塞、感染、不明原因的发烧、造瘘周围相邻脑组织受压等等，还有动脉损伤引起的术中破裂，或外伤后动脉瘤引起的迟发型出血，也经常见到。