肺气肿的诊断需要做哪些检查

l.X线检查：胸部X线正位片可见胸廓扩张，双侧肋间隙增宽，肋骨变平，胸廓话动减弱，膈肌降低且变平，双侧肺野透亮度增加，肺纹理稀疏。肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带血管纹理增粗和紊乱。心影呈垂悬位，心影狭长。部分患者可见局限性透亮度增高，提示局限性肺气肿或肺大泡。也有部分肺气肿患者因合并早期肺心病、肺动脉高压表现为肺纹理增加，肺动脉增宽。胸部侧位片可见胸廓前后径增加，胸骨后间隙扩大。
　　2.心电图检查：一般无异常，有时可呈低电压。
　　3.呼吸功能检查对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。肺气肿的诊断表现为：①通气功能障碍如第一秒用力呼气量占用力肺活量比值FEVl<60%，最大通气量低于预计值的80%，最大呼吸流量曲线中呼气流量明显下降。③肺活量下降，残气及肺总量增大，残气/肺总量比值大于40%，说明肺过度充气。③部分患者表现出肺弥散功能减低。④经支气管扩张剂治疗后肺功能无明显改善，残气量增高。