胎盘早剥的症状及分类

胎盘早剥分为1度，它的表现是孕妇往往没有感觉，多见于分娩期，胎盘剥离面积小，孕妇常无腹痛或轻微腹痛，贫血体征不明显，腹部检查子宫软，大小与孕周相符合，胎位清楚，胎心率正常，产后检查才发现胎盘母体面，有凝血块及压迹即可诊断。二度胎盘剥离面积为胎盘面积的三分之一左右，主要症状为突然发生持续性腹痛，腰酸或腰背痛，疼痛的程度与胎盘后积血量成正比，无阴道流出或阴道流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符，腹部检查见子宫大于妊娠周数，子宫底随胎盘后血肿增大而升高，胎盘附着处压痛明显，宫缩有间歇，胎位可扪及胎心正常或者减慢，胎儿存活。三度胎盘剥离面超过胎盘面积的二分之一，临床表现比二度重，孕妇可出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状且休克的程度大多，与阴道流血量不成正比，腹部检查见子宫硬如板状，宫缩间歇不能松弛，胎位扪不清，胎心很弱或者消失。