直肠癌术后能否保留肛门由什么决定

我想主要的考量因素还是在我们肛门括约肌，是否它的结构能够得到一个良好的保存。只有肛门括约肌的结构是完整的，它的功能才可能是完整的，那么你肛门的保留才有价值和意义。而肛门括约肌是否能够得到保留，我们首先还是要看我们肿瘤的切除边缘是否包含了我们肛门括约肌。如果肿瘤位置比较低，例如说距肛缘在五公分之内的肿瘤，我们按照手术的无瘤原则，我们的切除的边缘可能会损伤我们的肛门括约肌的完整性，那么这一类患者我们就没有办法保留肛门。因此总结来讲，对于距离肛门肛缘五公分之内的低位直肠，我们是选择的是经腹会阴联合的直肠癌根治术，是无法保留肛门的。