肺栓塞的溶栓治疗最佳时间是多久 溶栓药物有哪些

溶栓的时间窗一般定位14天以内，但若近期内有新发肺栓塞征象可以适当延长，对有明确溶栓指征的病例，宜尽早开始溶栓，溶栓药是促进纤维蛋白溶解，而溶解血栓的药，体内纤维蛋白溶解过程，是一系列蛋白酶催化连锁反应。第一阶段为血浆或组织中，凝血剂的活化并转化为，纤溶酶原激活剂。第二阶段为纤溶酶原转化为纤溶酶，纤维蛋白或纤维蛋白原被分解，然后溶栓酶可直接或间接，作用于纤溶系统各个环节，纤溶系统由纤溶酶原，纤溶酶，激活酶原和抑制物组成，溶栓酶又包括促进蛋白溶解剂，或纤溶酶原的直接激活剂，比如除链激酶外的一些直接激活剂，肺栓塞常用的溶栓药物有尿激酶 ，链激酶和重组组织型纤酶原激活剂，也叫rt-PA，这个是目前比较临床上常用的，重组组织型纤酶原激活剂，链激酶、尿激酶或者是阿替普酶，改善对凝块的穿透性，增加开通率，溶栓活力提高3～5倍。