急性呼吸窘迫综合征是怎样诊断的

我们诊断急性呼吸窘迫综合征的标准，目前临床沿用的还是1994年欧美的一个诊断标准，临床标准主要是这样，第一呼吸频率增快，严重的呼吸窘迫，呼吸频率大于35次到40次；第二严重的低氧血症，靠常规的氧疗，无法改善无法纠正，我们临床上有个指标，叫氧合指数，要小于300甚至小于200，这是氧合指数表现；第三排除其他相关性的因素，比如说肺水肿，比如说心衰，比如说肺栓塞，导致的呼吸窘迫临床表现，第四要排除肺顺应性的改变，或者其他的因素，排除肺顺应性本身，导致这些相关性因素存在的问题；第五从临床去验证其他的诊断标准，包括肺顺应性，包括是否需要有创通气，或呼吸机使用的参数和转换出来的变换，来判断是否存在ARDS和ARDS严重程度的分节，这是急性呼吸窘迫综合征的诊断标准和诊断依据。