哪些慢性肾衰竭患者要使用低蛋白饮食

第一 肾衰患者应限制蛋白饮食：低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄，延缓肾衰竭进展，减轻氮质血症，改善代谢性酸中毒，减轻胰岛素抵抗，改善糖代谢，改善脂代谢，减轻甲旁亢等，对慢性肾脏病治疗是有利的。但低蛋白饮食应当个性化制定，并注意营养指标检测(如血清白蛋白、总蛋白，避免营养不良的发生。
第二 在高热量的前提下，每天给予0．6到1．0克公斤体重的蛋白质，大多数患者可以满足机体的基本需要，而不至于发生蛋白质营养不良。
第三 各阶段患者蛋白摄入量：临床上，蛋白质的摄入量应根据肾小球滤过率及慢性肾脏病分期进行调整及制定。在慢性肾脏病1到2期的时候，每公斤体重每天0.8克，慢性肾脏病3期起推荐计量是0.6每公斤每天
第四 对维持性血液透析患者推荐蛋白入量每天1．2克公斤体重，当患者合并高分解状态的急性疾病时，蛋白入量应增加至l．3克公斤体重；维持性腹膜透析患者推荐蛋白入量为1．2到1．3克公斤体重。百分之50的饮食蛋白应为高生物价蛋白。可同时补充复方a2酮酸