尿毒症造瘘后如何护理

手术后护理方法有:第一 术后要因静脉压力升高,淋巴回流受阻,手部及前臂可有不同程度的肿胀,术侧手部应适当抬高,以促进静脉回流,减轻肿胀。第二 每天检查血管吻合口是否通畅,如静脉侧扪到震颤,听到血管杂音,表示瘘管通畅,否则应怀疑血栓形成,需与医生取得联系及时处理。第三 术后2周即可用手捏橡皮球,每日锻炼3到4次,每次10 分钟,以促进血管扩张,早日成熟。第四 内瘘成熟的早晚,取决于血管自身条件及手术情况,一般应静脉呈动脉化表现为显露暴露清晰,怒张,突出于皮肤表面,有动脉震颤或搏动)方可进行血透。 第五 衣袖要宽松,避免吻合口及静脉侧受压,禁忌在动静脉内瘘侧手臂作输液、输血和测量血压等。第六 在瘘成熟前,如患者病情危重,须紧急透析,则可采用暂时性血管通道或腹膜透析过渡。患者要有自我保护意识要告诉患者配合动静脉内瘘的重要性1 透析前要保持手臂清洁,透析后应避免穿刺部位接触水及手臂过度负重,以免感染及出血。2 平时衣袖要宽松,瘘侧手臂勿受压。3 要注意自我检测瘘管吻合口是否有震颤,每日至少2次,发现瘘管疼痛及震颤消失即来院诊治。

尿毒症

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