第一,乳腔镜手术改变了传统乳腺癌手术的程序和路径。无论是保留乳房的局部手术还是改良根治术均采用先清扫腋窝淋巴结后切除乳房肿瘤的手术程序,阻断了肿瘤切除时癌细胞经血液和淋巴扩散的途径。第二,放大作用。乳腔镜具有放大作用,可以将0.2毫米的肿物放大到1厘米左右,使肿物不容易被遗漏,可以切除得更彻底。这种放大功能可以很好地保护血管和神经,实现了手术微创化,因而最大程度减少了常规腋窝淋巴结清扫手术后一些并发症的发生和功能性损害。其次,小血管在直视放大显得非常清晰易于手术处理,因此在绝大多数情况下手术野看不到出血,大大减少了手术出血。第三,乳腔镜的摄像头可以拐弯能看到肉眼看不到的地方,而且不增大手术切口,保证手术顺利完成,使得腋窝淋巴结的清扫比常规开放性手术更容易。开放性手术腋窝清扫时,为了尽量减小腋窝 部位切口,造成手术视野太小,腋窝深处观察不仔细,清扫难度增大,造成腋窝深处淋巴结很难清扫干净的困境,加大手术困难和风险。
医患问答
更多乳腺癌有些什么症状??...
你好,乳腺癌主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。只要广大女性能有较强的防癌意识,全面地理解和掌握这些知识,认真地做好自我检查,随着医疗保健水平的提高,相信癌症绝不是不治之症。
2013-06-12
乳腺癌晚期姑息治疗方法?
乳腺癌的治疗手段包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗和分子靶向治疗。在科学和人文结合的现代乳腺癌治疗新理念指导下,乳腺癌的治疗趋势包括保留乳房和腋窝的微创手术、更为精确的立体定向放疗和选择性更好的靶向药物治疗。可手术的早期乳腺癌患者,具有安全切缘的保乳术加术后放疗,疗效与全乳切除相当,但患者形体良好,患者本人和家人的生活质量大不一样,治疗指南并不强调一定要保乳,但医生应该提供患者和家人选择保留乳房的机会。针对局部肿瘤较大的患者还可以进行新辅助化疗后使肿瘤降期保乳。前哨淋巴结活检术,以往乳腺癌手术,在切除乳房的同时或即使保留乳房,都要进行腋窝淋巴结清扫。现在越来越多的研究表明,如果前哨淋巴结没有转移,就可以不进行腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检预测腋窝淋巴结阳性的准确率可达90-98%,而假阴性率可以控制在5-10%,同时由于手术创伤小,术后上肢水肿的发生率1%,目前在美国已经成为常规的处理。
2013-06-03
怎样治疗乳腺癌?
内源性或外源性雌激素的长期刺激:雌激素的活性对乳癌的发生有重要作用。月经过早来潮(小于12岁)或绝经晚(迟于55岁),未生育,晚育(第一胎在35岁以后)或生育后不哺乳,乳癌的发生率较高。病毒,致癌性病毒可能与乳腺癌相关。
2013-06-15