第一,中枢性疾病:听神经瘤、多发性硬化、动脉瘤、小脑或脑干肿瘤、颈性眩晕、血管畸形、一过性发作性脑缺血、脑血管意外、脑血管供血不足等,尤其在急性发作眩晕时,应首先除外神经内科的急症,如延髓背外侧综合征,后循环缺血,脑血管病变等。第二,外周性疾病:良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭药物中毒、迷路炎、突发性聋、Hunt综合征、耳硬化症、自身免疫性内耳病、外淋巴瘘等。第三,代谢性疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进或低下、血液病、自身免疫病等。第四,其他系统性疾病:如心脏病、原发性高血压等。梅尼埃病多是睡眠不足,过度紧张引起的疾病,可出现头疼,头昏,恶心,呕吐,耳鸣,血压高的症状。建议挂神经内科,明确诊断。约百分之25在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,常发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识是清醒的。
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