高血压危象的治疗原则有哪些

高血压危象，包含有高血压急症和高血压亚急症两种情况，两者的治疗原则是不同的。对于不伴靶器官损伤的高血压亚急症患者，一般无需应用静脉降压药物，可以用口服的药物来降压，但是一定要在医生的指导下，将患者的血压在24到48小时内，缓慢地降到100\160毫米汞柱，使血压逐步达标，切记不能降得过快，以免影响脏器的功能 ，而对于高血压急症的患者，由于病情比较凶险，应当立即送急诊抢救室，或重症监护室来治疗，并持续地进行监测病人的血压，尿量生命体征，以及靶器官的功能状况，比如神经系统症状，体征的变化，以及胸痛的严重程度的监测，同时要应用静脉泵入短效的降压药物，争取在30到60分钟内，将病人的平均动脉压下降25%，然后在两小时到六小时之内，同时加用口服降压药，逐步的减少静脉用药，使血压降低，降至160到100毫米汞柱，如果患者能耐受，且临床的情况相对稳定，我们可以在24到48小时内，逐步将血压降到正常的水平，这类病人往往伴有焦虑情绪，而焦虑紧张会使血压进一步的升高，因此降压的同时，可以酌情使用一些镇静的药物，目前我国临床实践中，应用硝苯地平舌下含化，紧急降压的做法非常普遍，但含服硝苯地平会导致血压迅速的下降，而且其速度和幅度无法控制，很容易诱发急性心脑血管事件 ，因此在临床上已经不主张用此药来临时降压。