如何鉴别高血压肾病和慢性肾炎

高血压肾病和慢性肾炎鉴别是一个我们临床上经常会碰到的一个问题，那么高血压肾病的临床表现也是蛋白尿、血尿、高血压、慢性肾炎它的临床表现也是血尿、蛋白尿甚至有一部分病人会伴有高血压。所以这两种情况鉴别起来是非常困难的，鉴别的主要的要点高血压肾病是从病史来看，高血压的病史一般来讲时间比较长，至少是十年以上甚至有的教科书上是15年以上才可以出现肾脏的损伤，不可能短期内出现高血压以后就出现肾脏的一种表现。所以它是一个长期高血压的发展的病史才出现。慢性肾炎这种病人的话一般也是隐匿起病的多，慢性肾炎以青壮年或者是青中年的这种人群比较多，慢性疾病它的高血压的病史一般都是比较短。出现蛋白尿的时候或者出现血尿的时候或者出现肾功能损伤的时候有可能就出现了高血压。第二个要点就是说我们讲的高血压的肾损害或者是高血压肾病它的蛋白尿一般是比较少，蛋白尿比较少而慢性肾炎蛋白尿相对比较多这也是它的一个鉴别的要点，另外还有其他的一些鉴别要点包括眼底的一些改变等等。