胃溃疡并发癌变应如何治疗？

首先要明确癌变累积的胃壁深度度。以及对周围组织是否有侵犯。需要做超声内镜以及上腹部的ct过pet ct来明确。如果超声内镜提示胃溃疡的癌变仅限于粘膜肌层或者是有超过胃壁多可以考虑外科手术将其根治。那么目前胃镜下的相关治疗也是非常先进的。比如说当这个溃疡、癌变侵犯粘膜层甚至粘膜下层的时候，我们可以做ESD，也就是内镜下黏膜剥离术，把病变根除掉。那么如果发现未必周围的淋巴结有转移了，需要做扩大胃切除术。术后还需要进行化疗。如果已经有远处转移，手术呢仅仅是改善病人的进食情况，并不能达到根治术后的效果。那也比较差，多半建议以化疗为主。