食管闭锁术后远期的并发症最主要担心的是吻合口的狭窄,吻合口狭窄表现为孩子在吃有形食物的时候会吞咽困难。治疗这种情况有两种手段,一个就是进行扩张,扩张分为气囊的扩张、探条的扩张,如扩张效果不好的情况下,还可以进行二次手术,把狭窄段切除,两端游离做重新的吻合。我们首选的是扩张的办法,如果扩张失败或者效果不好,我们就采取再次手术。再次手术就是把吻合口这个疤痕给它切除,然后重新吻合,或者给它吻合口做一个楔型的吻合,这样扩大吻合口就解除狭窄。
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更多肛门闭锁的临床表现...
患儿出生后无胎粪排出,很快出现呕吐、腹胀等位肠梗阻症状,局部检查,会阴中央呈平坦状,肛区部分为皮肤覆盖。部分病例有一色素沉着明显的小凹,并有放射皱纹,刺激该处可见环肌收缩反应。婴儿哭闹或屏气时,会阴中央有突起,手指置于该区可有冲击感,将婴儿置于臀高头低位在肛门部叩诊为鼓音。
2013-06-27
什么是肛门闭锁?...
肠闭锁通常好发于回肠,其次十二指肠,空肠和结肠(十二指肠和空肠闭锁)。回肠闭锁生后1~2天后出现症状,腹部膨胀逐步加重,肛门停止排便,最后进食后呕吐。诊断步骤和手术前处理与其他类型肠闭锁一样,预后良好。
2013-06-29
肛门闭锁预后怎么样?...
肠闭锁的预后与闭锁位置有关,单纯闭锁、空肠远端和回肠近端闭锁存活率高。近年来肠闭锁的死亡率明显下降,国内存活率在51.3%~73.3%,国外约70%~85%。低体重儿,并发其他畸形者存活率较低。
2013-07-01