瘢痕子宫再次手术的并发症

第一盆腹腔黏连有的严重黏连者，开腹困难或者子宫下段暴露不清，导致手术时间延长而且由于黏连严重，造成解剖位置不清，术中容易发生器官损伤，最常见的是膀胱损伤，膀胱与子宫下段紧密黏连，子宫膀胱间隙消失，膀胱位置高，开腹时将膀胱误认为增厚的腹膜，导致膀胱损伤。第二产后出血，子宫下段瘢痕愈合不良，有规律宫缩的产妇，子宫下段瘢痕处肌层，被拉伸变薄甚至消失，瘢痕组织弹性降低失去了原有的器官结构，行再次剖宫产时，对于子宫下段菲薄的患者应切除原手术瘢痕，再行子宫缝合，同时，由于前次瘢痕组织影响，整体的子宫收缩力，导致缩宫素的总用量增加，产后出血的发生率增高，有的由于大出血而切除子宫甚至死亡。第三同时还可能有术后发热，切口愈后不良及恶露时间长等并发症。