头皮裂伤缝合时应注意什么

头皮裂伤缝合时应注意。(一)清洗皮肤:用无菌纱布填塞和覆盖伤口,剃除伤口周围的毛发,范围应大一点,以备必要时延长切口,剪除患肢趾(指)甲。用汽油或乙醚将皮肤上的油垢擦洗干净。术者洗手并戴无菌手套,更换填塞在伤口内的无菌纱布,用无菌软毛刷蘸取消毒肥皂水刷洗伤口周围皮肤,然后用生理盐水冲洗,再换毛刷刷洗、冲洗共2~3 遍,直至清洁为止。(二)清洗伤口:去掉覆盖伤口的纱布,用大量的生理盐水冲洗创口,然后依次用0.3%过氧化氢溶液、生理盐水冲洗伤口,注意每一个死角、凹处,较大的异物可取出,明显的出血点应钳夹止血。(三)清理伤口:常规消毒、铺盖无菌巾。术者手臂重新消毒、穿无菌手术衣、戴无菌手套进行伤口清理。四肢伤在伤口近端预置充气止血带以备用。用拉钩轻轻牵开伤口,仔细检查伤口后,清除血凝块、异物和组织碎片,切除明显坏死和失活组织以及明显挫伤的创缘组织(皮肤、皮下组织等),必要时可适当扩大伤口、切开筋膜,以充分暴露创腔,便于清理。(四)缝合伤口:更换手术单、手术器械、手术衣和无菌手套,重新消毒铺巾。用生理盐水反复冲洗伤口,彻底止血,吸尽伤口内积液。伤口是开放还是缝合、是一期缝合还是延期缝合,应根据创口的污染程度、是否应用抗生素、受伤后的时间、创伤发生的部位、大小、深度和清创的彻底程度等具体情况而定。

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