全膀胱切除术的注意事项有什么

全膀胱切除术实际上是针对于比较晚期的或者复发多发的膀胱肿瘤,进行的一种手术方式,全膀胱切除之后同时需要做尿流改道,尿流改道的方式有三种输尿管的皮肤造口回肠通道术,用回肠作为通道从腹壁造口,还有一种是用肠道做新的膀胱和尿道吻合这三种方式。术中的注意事项主要是手术中间达到无瘤的原则,完整地切除膀胱防止膀胱术中的破裂以及尿外渗腹中切除的范围,男性要包括前列腺精囊腺以及盆腔的淋巴结,女性要包括子宫卵巢这些一并切除的器官,术中要注意的事项有很多。主要是第一个是切除范围而达到标准化,手术包括膀胱及其周围的淋巴脂肪组织,男性包括前列腺精囊腺女性包括子宫和附件。第二要避免周围血管和神经的损伤,需要保护到这些有功能的血管和神经。第三是注意无瘤的原则比如手术中间要保护好膀胱,避免膀胱破裂造成的含有肿瘤组织的尿液的外渗,其它注意的地方还有包括避免周围组织的损伤,包括后面的直肠。

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