糖尿病酮症酸中毒的患者，主要就是由于酮体在体内，大量的集聚，酮体主要包括β-羟丁酸，乙酰乙酸和丙酮，丙酮主要通过呼吸道肺来蒸发，肺呼吸的时候把丙酮带走了，带走了以后会引起肺里头水分的丢失，β-羟丁酸和乙酰乙酸在体内的堆积，堆积会引起碱储备的消耗，碱储备的消耗会引起酸中毒的发生，这时候病人会有恶心呕吐的症状，恶心呕吐特别明显，恶心呕吐会引起体内消化液和体液大量的流失。此外就是糖尿病酮症酸中毒的患者，他血糖特别增高，这时候他尿量很高尿量特别多，比平时要多了好几倍，这时候他尿量增多，然后他不能通过消化道补充，消化道因为他现在是恶心呕吐不能进食、不能喝水，所以由于尿量大量丢失消化液的丢失，不能通过消化道补充，所以会引起脱水失水的发生，
专家科普
更多
医患问答
更多老人患有糖尿病，同时也引发了代谢性酸中毒...
限制糖的摄入量，多进食碱性食物。积极控制
2013-06-17
早产儿代谢性酸中毒怎办？？...
宝宝早产，目前代谢性酸中毒，可用碳酸氢钠纠酸，水肿可加蛋白或血浆看看。
2013-07-02
怎样治疗代谢性酸中毒...
1.积极防治引起代谢性酸中毒的原发病，纠正水、电解质紊乱，恢复有效循环血量，改善组织血液灌流状况，改善肾功能等。 2.给碱纠正代谢性酸中毒：严重酸中毒危及生命，则要及时给碱纠正。一般多用NaHCO3以补充HCO3-，去缓冲H+。乳酸钠也可用，不过在肝功能不全或乳酸酸中毒时不用，因为乳酸钠经肝代谢方能生成NaHCO3。三羟甲基氨基甲烷（Tris-hydroxymethylAminomethaneTHAM或Tris）近来常用。它不含Na+、HCO3-或CO2。其分子结构式为（CH2OH）3CNH2，它是以其OH-去中和H+的。1gNaHCO3含有11.9mmol的HCO3-，1g乳酸钠相当于9mmol的HCO3-，1gTHAM相当于8.2mmol的HCO3-。而NaHCO3溶液作用迅速、疗效确切、副作用小。 纠正代谢性酸中毒时补充碱量可用下式计算： 补充碱（mmol）=（正常CO2CP-测定CO2CP）×体重（kg）×0.2 或=（正常SB-测定SB）×体重（kg）×0.2 临床上可先补给计算量的1/2～1/3，再结合症状及血液化验结果，调整补碱量。在纠正酸中毒时大量K+转移至细胞内，引起低血钾，要随时注意纠治低钾。 3.处理酸中毒时的高钾血症和病人失钾时的低钾血症：酸中毒常伴有高钾血症，在给碱纠正酸中毒时，H+从细胞内移至细胞外不断被缓冲，K+则从细胞外重新移向细胞内从而使血钾回降。但需注意，有的代谢性酸中毒病人因有失钾情况存在，虽有酸中毒但伴随着低血钾。纠正其酸中毒时血清钾浓度更会进一步下降引起严重甚至致命的低血钾。这种情况见于糖尿病人渗透性利尿而失钾，腹泻病人失钾等。纠正其酸中毒时需要依据血清钾下降程度适当补钾。 严重肾功能衰竭引起的酸中毒，则需进行腹膜透析或血液透析方能纠正其水、电解质、酸碱平衡以及代谢尾产物潴留等紊乱。
2013-07-23
