房颤患者为什么要抗凝

我们知道房颤时候，心房丧失了规律协调的收缩功能，血液容易在心房内尤其是左心耳部位形成血液的涡流 瘀滞而形成血栓。90%的血栓是在左心耳，而血栓脱落可随血流到全身的各处导致脑栓塞，出现中风 偏瘫，房颤患者患脑梗塞是正常人的5到17倍，而且房颤导致的卒中，有较高的致残性 致死性还有高复发性的特点。因此预防房颤病人的发生脑卒中是我们房颤治疗的核心，而抗凝是目前最有效的也是唯一的治疗方法。临床试验证明了使用了抗凝治疗的房颤病人，卒中的发生率从4.5%下降到了1.4%。但是目前我国房颤病人使用抗凝药的比例非常低，和欧美国家相差很远，导致了我国中风的发生率居世界之首，我们是一个中风的大国。目前我们国家应用的抗凝药最多的是华法林，因为价格便宜 病人能承受，但是使用起来相对来说很麻烦，它要经常的抽血化验、监测凝血指标、国际标准化比值INR要2到3之间用来调整华法林的剂量，而且华法林和很多食物包括药物之间就有很多相互作用，用起来的确很不方便，近年来我国也已经开始应用进口的新型的口服抗凝药，比如利伐沙班 达比加群价格相对昂贵，但是用起来很方便 安全患者依从性也比较高。